TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO

El fisioterapeuta debe evaluar a todos los pacientes y realizar técnicas de desobstrucción de las vías respiratorias como drenaje bronquial. Este varía dentro de los grupos de edad8,12:

• ·    Los bebés y los niños lactantes: se enseñan técnicas pueden incluir la gravedad modificada posicionamiento asistido.
• ·      De 3-4 años en adelante: se inicia soplando con el objetivo de progresar a ciclo activo de respiración Técnica en posiciones modificadas o gravedad asistida.
• ·   Más de 8 años: Realizar tratamientos más independientes utilizando una variedad completa de dispositivos y técnicas de desobstrucción de la vía aérea.

El realizar ejercicio durante toda la vida ayuda a reducir la viscosidad del esputo, mejorar la ventilación y el flujo espiratorio máximo, y facilita el movimiento del moco de las vías respiratorias centrales periférica a ser expectorado.

Actualmente se estima que el ejercicio debería ocurrir entre 3 a 5 veces por semana, con una duración de un mínimo de 30 minutos por sesión. El ejercicio debe ser constantemente para mejora del estilo de vida del paciente.

Trabajo Respiratorio

El manejo se hace interviniendo en cada nivel de complicación1.

Se considera exacerbación:

• Aumento de la intensidad y frecuencia de la tos, con o sin aumento en la cantidad de secreciones, con cambio en la coloración
• Aparición de hemoptisis o expectoración hemoptoica
• Disnea o polipnea
• Cambio en la auscultación habitual
• Caída de VEF1 ≥10%
• Caída en 3 o más % en la saturación de O2, que persiste post nebulización con Salbutamol y KTR
• Pérdida del apetito, decaimiento, disminución o peso estacionario
• Fatiga o disminución de la tolerancia al ejercicio y Fiebre

1. Largo, I. (2009). Fibrosis quística. Rev. Ped. Elec. 6 (1), ISSN 0718-0918. Recuperado Septiembre, 02, 2014 de http://www.revistapediatria.cl/vol6num1/pdf/2_FIBROSIS_QUISTICA.pdf

8..Fielbaum, C. (2011). Avances en Fibrosis Quística. Revista Médica Clínica Las Condes, 22 (2), 156. Recuperado Agosto, 30, 2014 de http://web.b.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=9635b0d0-0f52-4a7a-9e5c-ea74a10f736a%40sessionmgr198&vid=9&hid=120

12. Royal Brompton & Harefield. (2014). Clinical Guidelines:Care of Children with Cystic Fibrosis. (6ta ed.). 90-98 p. Recuperado Agosto, 28, 2014 de http://www.rbht.nhs.uk/healthprofessionals/clinical-departments/paediatrics/childrencf/