En la fibrosis quística la
actividad pulmonar puede ser muy peligrosa al relacionarse con insuficiencia
respiratoria crónica o cor pulmonar. Ante esto el tratamiento debe ser
agresivo, incluyendo el aporte de O2 con
apoyo del ventilador mecánico13.
En estos pacientes se
realiza una Ventilación con presión positiva no invasiva (NIPPV) que tiene
varios usos:
El uso nocturno o diurno de
la NIPPV es útil en aquellos con enfermedad muy avanzada, especialmente con retención
de CO2, y también los pacientes que requieren un "puente al
trasplante". Mejora la eliminación del esputo, reduce el trabajo
respiratorio, puede estabilizar la función pulmonar y mejorar la capacidad de
ejercicio.
Más comúnmente, el
dispositivo de presión positiva inspiratoria puede ser utilizado como un
complemento de fisioterapia respiratoria para un paciente interno - el
principio es que la presión positiva de aire se pone 'detrás del esputo',
ayudando a su eliminación y apoyar el trabajo de la respiración del paciente12.
12. Royal
Brompton & Harefield. (2014). Clinical Guidelines:Care of Children with
Cystic Fibrosis. (6ta ed.). 90-98 p. Recuperado Agosto, 28, 2014 de http://www.rbht.nhs.uk/healthprofessionals/clinical-departments/paediatrics/childrencf/
13. Malagón,
J., Moreno, J. & Martínez, V. (2002). Ventilación no invasiva en
insuficiencia respiratoria aguda por fibrosis quística. Revista Médica Del
IMSS, 40 (5), 399-403. Recuperado Septiembre, 02, 2014 de http://web.b.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=9635b0d0-0f52-4a7a-9e5c-ea74a10f736a%40sessionmgr198&vid=20&hid=120
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